Kaş Laminasyonu ve Boyama Onam Formu

================================================================ Kaş Laminasyonu ve Boyama Onam Formu ================================================================ Salon: [SALON / MERKEZ ADI] Tarih: [GG/AA/YYYY] MÜŞTERİ BİLGİLERİ Ad Soyad: [AD SOYAD] Telefon: [TELEFON] Doğum Tarihi: [DOĞUM TARİHİ] Hizmet Alınan Bölge / İşlem: [HİZMET ALINAN BÖLGE / İŞLEM] 1. BİLGİLENDİRME Kaş uygulamalarında kullanılan kimyasallar ve boyalar hassas ciltlerde reaksiyona yol açabilir. Kullanılan ürün ve uygulama öncesinde alerji testi önerilir. 2. KAPSANAN UYGULAMALAR - Kaş laminasyonu - Kaş boyama / hina - Alım ve şekillendirme - Alerji testi 3. OLASI ETKİLER VE DİKKAT EDİLECEK HUSUSLAR 1) Ürün Hassasiyeti: Boya veya laminasyon solüsyonuna karşı kızarıklık, kaşıntı ve yanma görülebilir. 2) Sonuç Beklentisi: Renk ve şekil, kaş yapısına ve ürün tutuşuna göre farklılık gösterebilir. 3) Geçici Hassasiyet: İşlem sonrası bölgede hassasiyet olabilir. 4. ALTERNATİF SEÇENEKLER - Yalnızca şekillendirme - Doğal tonlu kaş kalemi 5. MÜŞTERİNİN SORUMLULUKLARI - Alerji ve cilt hassasiyetini bildirmek - Hamilelik veya ilaç kullanımını belirtmek - Bakım talimatlarına uymak 6. İŞLEM SONRASI BAKIM - İlk 24 saat kaşları ıslatmaktan kaçının - Bölgeyi ovalamayın - Kızarıklık geçmezse salona bildirin 7. BEYAN VE ONAY Yukarıdaki bilgilendirmeyi okuduğumu, anladığımı ve sorularımı sorma imkânı bulduğumu beyan ederim. Sağlık durumum, alerjilerim ve kullandığım ilaçlar hakkında verdiğim bilgilerin doğru ve eksiksiz olduğunu, uygulamanın olası etkilerini ve işlem sonrası bakım talimatlarını öğrendiğimi kabul ederim. Bu onayı özgür irademle verdiğimi ve istediğim zaman işlemden vazgeçebileceğimi biliyorum. Müşteri: [AD SOYAD] Uzman: [AD SOYAD / KAŞE] İmza: ______________________ İmza: ______________________ Tarih: [GG/AA/YYYY] Tarih: [GG/AA/YYYY]